CT/MRI共同利用 実際の流れ
共同利用をご希望の場合、事前に当院との契約が必要となりますので、当院地域医療連携センターにお問い合わせください。
貴院にて、下記①「検査依頼書/診療情報提供書」をダウンロードし、背景薄赤色部分をご記入の上、FAXでお申し込みください。
ただし、MRI検査ご依頼の場合は、下記②「共同利用MRI検査用問診票及び同意書」も同様にご記入のうえ、①と併せてFAXでお申し込みください。
なお、ご希望日に予約が取れない場合、地域医療連携センターより日時調整のご連絡をいたします。
地域医療連携センターから下記③の「CT/MRI検査予約票」をFAXより送付いたしますので、貴院から患者さんにお渡しください
患者さんは、検査当日に③の予約票、②の問診票及び同意書の原本（MRIの場合のみ）、計2枚をご持参のうえ、中央放射線部受付へ直接お越しいただきます。検査後、会計なしでそのままご帰宅いただきます。
後日に画像CDを貴院へ送付いたします。
一度契約を締結いただければ、以後スムーズに検査をご利用いただけます。
予約枠について
- 午後：平日（月～金）14時30分～16時10分の間に8枠（16:10 最終枠）
※MRI整形外科領域の検査の希望の場合、月曜日のみ予約可能
CT/MRI受託料金について
受託料金は、診療報酬点数総額に課税対象率を加えた金額を請求いたします。（診療報酬改定により金額が変動する場合がございます。）
請求書は、撮影日の属する月の翌月10日までに貴院へ送付いたします。
※当院は検査のみを実施し、当院医師による診察はございません。貴院にてレセプト請求、患者さんには負担分の請求をお願いいたします。
※レセプト請求の際は、摘要欄に「画診共同」と記入していただく必要がございます。
